在 ECG 性能測試標準 IEC60601-2-47 中提到 HRV 演算法的評估可使用人造的 ECG 訊號,而測試條文 201.12.1.101.2.3.3.2 中定義須使用類比訊號及數位訊號兩種測試方法;為了完全符合醫療標準所要求,建議此兩種方法都做測試。以下為兩種測試方法的解說。
類比訊號測試
採用單一 Test Pattern 輸入到 ECG Recorder及演算法。此 Test Pattern 1 波形設定為:三角波(Triangle Pulse)、1mV 振幅(Amplitude)、100ms 脈衝寬度(Pulse Width)及 1Hz(60BPM)。測試訊號將會輸入到待測 ECG 的放大器、類比數位轉換元件、濾波處理、QRS Detector 及 HRV 演算法,請參考下圖圖例。
此項 HRV Index 的測試共需進行三次,每一次的 HRV 計算期間最少為五分鐘。Noise Floor 可在三次測試後再行量測。Noise Floor 可顯示取樣(Sampling)、鎖相迴路(Phase Lock Loops)、精度運算(Arithmetic Precision)及其他相關的效果。表格一是 HRV Index 測試結果及 Noise Floor 計算結果的範例表格,我們建議使用同樣的格式來顯示其性能表現。
HRV index | Trial 1 | Trial 2 | Trial 3 | Noise floor |
SDNN | 4.7ms | 4.8ms | 4.1ms | 4.8ms |
ASDNN | 4.1ms | 3.9ms | 4.0ms | 4.1ms |
SDANN | 0.2ms | 0.4ms | 0.5ms | 0.5ms |
RMSSD | 5.6ms | 6.1ms | 5.7ms | 6.1ms |
pNN50 | 0% | 0% | 0% | 0% |
TINN | 24ms | 24ms | 16ms | 24ms |
VLF | 0.04ms2 | 0.04ms2 | 0.04ms2 | 0.04ms2 |
LF | 0.13ms2 | 0.13ms2 | 0.13ms2 | 0.13ms2 |
HF | 1.3ms2 | 1.3ms2 | 1.25ms2 | 1.3ms2 |
表格一、類比訊號測試結果表格
數位訊號測試
此項測試採用四種 Test Pattern 直接輸入到 HRV 演算法,請參考以下圖例。這四種 Test Pattern(名稱:Test Pattern 2 至 5)為 Beat to Beat 順序。
所有的 Test Pattern 皆是採用正弦曲線狀模式(Sinusoidal Pattern)及 NN 區間的時間順序,且符合下述的規則,可變動的參數如表格二所示。
rr(k) = rravg + rrdev * sin(2*π*hrvfreq*T(k))
T(k+1) = T(k) + rr(k), T(0) = 0.0
Test pattern | rravg | rrdev | hrvfreq | hrvperiod |
2 | 0.8 | 0.035 | 0.25 | 4s |
3 | 1 | 0.07 | 0.1 | 10s |
4 | 3 | 0.28 | 0.033333 | 30s |
5 | 1.5 | 0.14 | 0.000278 | 1h |
表格二、數位訊號測試 Test Pattern 參數
我們可利用每個 Test Pattern 的持續時間來取得每個 HRV Period 的數值。在進行測試之前,我們需定義每個 Test Pattern 期望的 HRV Index 數值,如下列表格三所示。
HRV index | Test pattern 2 | Test pattern 3 | Test pattern 4 | Test pattern 5 |
SDNN | 24.75 | 49.5 | 197.99 | 98.99 |
ASDNN | 0 | 0 | 0 | 97.87 |
SDANN | 24.75 | 49.5 | 197.99 | 14 |
RMSSD | 29.77 | 31.25 | 125.87 | 0.28 |
pNN50 | 0 | 0 | 87 | 0 |
VLF | 0 | 0 | 39200 | 0 |
LF | 0 | 2450 | 0 | 0 |
HF | 612.5 | 0 | 0 | 0 |
表格三、HRV Index 期望值與對應的 Test Pattern
測試結束後,我們須將實際上量測到的 HRV Index 填入表格四,並與表格三中的期望 HRV Index 值做比對。
HRV index | Test pattern 2 | Test pattern 3 | Test pattern 4 | Test pattern 5 |
SDNN | ||||
ASDNN | ||||
SDANN | ||||
RMSSD | ||||
pNN50 | ||||
VLF | ||||
LF | ||||
HF |
表格四、實際量測的 HRV Index 值與對應的 Test Pattern